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如何护理新生宝宝的头面部及五官

如何护理新生宝宝的头面部及五官

  1脸及面部的一般护理与清洁

  准备用物婴儿专用脸盆一个(内置半盆温水水温38~43℃)护理篮内放柔软棉质小毛巾两条婴儿洗发香波一瓶消毒棉棒一包茶壶一把(内置温水)盛污物的小盘一个小剪子一把干净上衣若干

  操作方法用左臂抱起新生儿并用左肘部和腰部夹住孩子的臀部和双下肢左手托住头颈部用拇指和中指压住婴儿双耳使耳廓盖住外耳道防止洗脸水进入耳道引起炎症右手将一块小毛巾沾湿后略挤一下先洗双眼注意小毛巾擦过一只眼后要换一面擦另一只眼然后将毛巾在水中清洗一下再擦前额面颊部及嘴角拧干毛巾擦干面部

  接着洗头先将婴儿洗发香波倒少许于手中轻轻在头上揉洗注意勿流进眼睛里及耳道内最后请另一人帮助用小茶壶的温水冲净头发并擦干接着擦洗颈部腋下前臂及手新生儿双手大多紧紧握拳如不洗净擦干掌心皮肤易糜烂

  洗闭换上干净衣服后将婴儿抱起用消毒棉棒擦净婴儿鼻腔分泌物及外耳道的水渍注意动作一定要轻柔棉棒不可探入鼻腔和耳道深处只在外围处理一下即可

  由于新生儿皮肤特别娇嫩其体内免疫机制的建立尚不完善皮肤稍有破损即可感染如处理不当严重者可致败血症因此用毛巾擦体时一定要轻柔最好用干毛巾吸干水份

  2新生儿五官的特殊护理

  (1)眼部护理

  如不慎将浴液或肥皂水流入婴儿眼内要进行眼部冲洗

  准备用物护理篮内放细颈小茶壶一把内盛适量温开水消毒棉棒一包盛污物小盘一个接水脸盆一个0.25%氯霉素眼药水一支

  操作步骤需两人协同一人将婴儿抱好如冲洗左眼则将婴儿头偏向左侧头下方地上放置脸盆右手将婴儿左眼上下眼睑分开另一人将细颈小壶壶嘴离婴儿头部约1~2厘米时将小壶略倾斜使水缓缓冲向婴儿眼睛注意冲时勿将水流入耳道水温不可过高冲洗时水压不可过大以免损伤婴儿眼部组织冲洗完毕用消毒棉棒吸净眼周水渍需要时如法冲洗对侧眼睛冲毕双眼各滴0.25%氯霉素眼药水1~2滴

  新生儿如患眼角膜炎时则需按时点眼药

  准备用物护理篮内放消毒棉棒一包小毛巾一块眼药水利福平或0.25%氯霉素盛污物小盘一个

  操作步骤操作者先冲洗双手将小毛巾放于患眼外侧用左手拇指食指轻轻分开婴儿的上下眼睑右手持药瓶至离眼2厘米处时滴药1~2滴后放开手用消毒棉棒轻擦眼周药液如双眼发炎则先滴患病较轻的眼睛

  注意用药前先将药瓶对着光线仔细观察如有絮状物或药液混浊均不可用药液用完放置冰箱中冷藏如系利福平开瓶使用24小时后即不可再用滴药时勿使药液流入同侧耳道

  (2)鼻部护理

  新生婴儿鼻粘膜柔软而富有血管遇到轻微刺激就容易充血水肿使原来较狭窄的鼻腔更加狭窄而致呼吸不畅烦躁不安另外鼻腔分泌物也是造成新生儿鼻堵的重要原因

  准备用物护理篮内放消毒棉棒一包清水一碗

  操作步骤清理鼻腔分泌物时切勿用镊子强力夹出要先软化鼻痂用棉棒沾清水往鼻腔内各滴1~2滴或用母乳牛奶滴入亦可经1~2分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其拔出或用软物刺激鼻粘膜引起喷嚏鼻腔的分泌物即可随之排除从而使新生儿鼻腔通畅

  (3)耳部护理

  足月新生儿耳壳已完全成型但外耳道相对较狭窄一旦污水流入耳道深处极易引起发炎严重者可致外耳道疖肿由于新生儿的骨骼未发育完全外耳道几乎是一条缝隙发生炎症后对神经的压迫和刺激也很重所以疼痛就较剧烈新生儿就表现为哭闹不安夜间也难安睡抱哄均无效总之如果新生儿常常哭闹不安外耳道的炎症也是原因之一因此无论是给新生儿洗头洗澡或滴眼药时一定注意勿使污水药液等流入耳道深处一旦发生外耳道炎症时应及时去医院就医按时服药滴药局部热敷只要治疗得当此症愈后良好

  准备用物护理篮内放所需药水消毒棉棒1包盛污物小盘一个3%双氧水或生理盐水一瓶

  操作步骤操作者洗手后将新生儿侧卧患耳朝上用无菌棉棒轻擦外耳道分泌物必需时用生理盐水或3%双氧水清洗外耳道左手牵引耳壳右手以滴瓶或滴管将药液滴入耳道后壁3~5滴轻压耳屏使药液沿耳道壁缓缓流入耳内婴儿保持原位5分钟左右注意滴耳药的温度应接近体温(37.7℃为宜)以免刺激迷路神经引起眩晕恶心等不良反应注意滴药时一手拉住耳壳向后下方牵引使外耳道成垂直方向使药液顺利进入外耳道深部


  (4)口腔护理

  正常新生儿无需做口腔护理只需奶后擦净口唇嘴角颌下的奶渍保持皮肤粘膜干净清爽即可如患了口炎或其他口腔疾病则需做口腔护理

  准备用物护理篮内放治疗碗一个内放生理盐水浸泡的大棉球6个消毒液体石蜡油1瓶或煮沸过的食用植物油也可以小镊子1把棉棒1包小茶壶1个(内放温水)小毛巾两块

  操作步骤做口腔护理前先洗净双手将新生儿侧卧用毛巾围在颏下及枕上防止沾湿衣服及枕头用镊子夹住盐水棉球1个先擦两颊内部及齿龈外面再擦齿龈内面及舌部每擦一个部位至少更换一个棉球注意勿触及咽部以免引起恶心擦洗之后用毛巾擦净面部及嘴角口唇干燥者涂以石蜡油或食用植物油口腔内根据需要涂药注意做口腔护理时使用的物品一定要清洁卫生经过消毒方可使用棉球蘸取的溶液不可过多防止婴儿将溶液吸入呼吸道操作时动作要轻棉球要夹紧防止棉球掉到口腔后部堵住咽喉部造成窒息

  另外前文中说到新生儿口腔内长“马牙”“马牙”是怎么回事呢?原来胎儿在6周时就形成了牙的原始组织叫牙板而牙胚则是在牙板上形成的以后牙胚脱离牙板生长牙齿断离的牙板被吸收而消失有时这些断离的牙板形成一些上皮细胞团其中央角化成上皮珠有些上皮珠长期留在颌骨内有的被排出而出现在牙床黏膜上即为“马牙”马牙一般没有不适感个别婴儿可出现爱摇头烦躁咬奶头甚至拒食这是由于局部发痒发胀等不适感引起的一般不需做任何处理随牙齿的生长发育“马牙”或被吸收或自动脱落

  “马牙”切忌用未消毒的物品去处理曾经有一位老奶奶看孙子长了“马牙”用布蘸水去擦结果擦破造成口腔糜烂高烧不退后经医院抢救才转危为安妈妈们切勿重蹈覆辙尤其要说服家中老人正确对待“马牙”问题

 

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